从怀孕到分娩 高龄产妇安全妊娠指南(2)

　　怀孕中期：两周一检必不可少

　　如果说高龄孕妇怀孕初期是喜忧参半，那么怀孕中期就是危机四伏。

　　其一，女性随着年龄的增加卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就增多。因此，高龄孕妇生育畸形胎儿的发生率也较高。医生们都推荐35岁以上的产妇要经过遗传咨询及诊断，以达到优生目的。

　　黄振宇表示，一般来讲，在孕早期可以通过B超检查确定怀孕日期及了解胚胎个数及发育情况，尤其在20周以后可以及时发现胎儿结构的异常。在孕11周可行绒毛活检，或在孕18周穿刺取羊水收集胚胎脱落细胞，或孕20周后穿刺胎儿脐带血，进行胎儿染色体及血液病的检查。

　　这些操作目前已经日趋成熟，风险性远比你想象得要低，操作并发症就如同药品说明书上密密麻麻的副作用一样，发生率极低。对此，黄振宇的建议是，当你不得不服药的时候只能坦然接受，与其忐忑不安度日如年地怀孕10月，不如相信科学彻底检查，对自己负责，也对宝宝负责。

　　当然，如今又多了一项无创DA的检查技术来帮助医师计算宫内胎儿是否患有非倍体染色体畸形的概率，同时避免前面说的各种穿刺对胎儿的损伤，但其本身也存在一定的局限性，因此是选择无创DA还是上述的穿刺还是要听取产检医师的建议。

　　当你胆战心惊度过穿刺后又拿到胎儿染色体正常的结果报告，顺利进入孕5个月，微微隆起的肚子和胎动无时无刻不在提醒你已经度过怀孕周数的一半，但千万别以为可高枕无忧了。

　　黄振宇提醒，其实此时才是妊娠并发症悄然出现的时期。怀孕是对孕妇各器官的一次严峻考验，高龄孕妇更易患上心脏病、高血压、妊娠期糖尿病等，连前置胎盘的发生，也是在高龄孕妇中多见。因此定期的产前检查尤为重要，腹部触诊和宫高腹围的测量能大概了解胎位和胎儿的发育快慢，通过血压测量和尿液检查及血液检查能及时发现这些妊娠特有的疾病，B超检查不仅能排除胎儿畸形还能了解胎盘位置，此可见，每两周一次的产检对于高龄孕妇是必不可少的。

　　怀孕末期：避免情绪波动，准爸爸爱心抚慰

　　当大腹便便的你越过层层障碍终于看到了一丝胜利的曙光，但此时的你却会为是自己生还是剖、今后新生宝宝的抚养、自己的家庭事业如何两全，甚至小到如何挑选婴儿用品这些问题而苦恼，稍有不合心意时很容易出现情绪波动，甚至这些影响超出了孕妇的心承受能力，从而出现产前抑郁。

　　大龄怀孕着实不易，很多高龄孕妇心思缜密，加上生怕闪失伤及腹中宝贝，所以对任何细节问题都尤为关注，宝宝胎动少了一次、化验指标出现一项阳性这些蛛丝马迹都要搞出个所以然才能善罢甘休。因此，高龄孕妇的精神始终处于紧张状态，此时就需要准爸爸们挺身而出，扮演丈夫、朋友、保姆、医生等多种角色，通过环境的更换、话语的沟通来减轻妻子的心负担，缓解其紧绷的神经。

　　分娩：顺产或剖宫产，要听医生的

　　十月怀胎的艰苦终于迎来分娩的一日，但高龄孕妇如何选择分娩方式呢？

　　都知道高龄孕妇的骨盆韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，加上孕妇体力不支容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息，因此高龄孕妇自然分娩的难度相对要大。家人担忧、朋友规劝，更会为自然分娩树起不能逾越的鸿沟，导致大多数高龄孕妇都会选择剖宫产，认为这是一种对宝宝最为安全的方式。

　　黄振宇说，其实若提前做好各方面准备，密切观察产程，及时处异常情况，高龄孕妇是完全有顺产可能的。而剖宫产所带来的创伤是很重的，产后恢复的时间也比阴道顺产的孕妇要长。目前研究发现剖宫产对宝宝的远期影响非常不利，剖宫产宝宝今后发生哮喘的比例数十倍高于自然分娩宝宝，而且免疫性疾病的发生率也非常高，就连协调性也比阴道分娩的宝宝差，提醒高龄孕妇在选择分娩方式时要多听医生的意见。

　　黄振宇最后说，若高龄孕妇孕前严格体检，选择适合的怀孕时间，孕期放松心态，规律系统保健，很多情况是可防患于未然的，最终也可以平安度过怀孕期，收获健康可爱的宝宝。