北京儿童医院等8家三甲医院将建新址
&bsp; 人生在世,生病入院就医是在所那免的情况,但是,当下随着&ld;全面二孩&rd;政策的放开,我国的新生儿数量日渐增多,与此同时,医疗需求也在不断扩张,为了进一步解决人们&ld;看病难&rd;的问题,据悉北京儿童医院等8家&ld;三甲&rd;医院将建新址。
本报讯(记者 张小妹)昨天下午,市卫计委发布《北京市&ld;十三五&rd;时期卫生计生事业发展规划》,&ld;十三五&rd;期间本市将降低大医院普通门诊比例,推进分级诊疗和医联体建设,2020年二级以上医疗机构实现全面预约挂号。此外,北京儿童医院等8家&ld;三甲&rd;医院将建新址,城市副中心引入北京安贞医院等4家&ld;三甲&rd;医院。
&ld;十三五&rd;期间将降低大医院普通门诊比例,通过医联体等进一步推进分级诊疗制度。《规划》指出,2020年本市将成立不少于50个各级各类医疗机构组成的医联体,实现辖区居民医联体服务全覆盖。医联体内三级大医院预留30%号源用于社区预约转诊,对预约上转的非急诊患者,在24小时内安排就诊,特殊情况不超过48小时。核心医院全部开展远程医疗服务。
同时,医联体内各级影像及检验结果互认,社区的慢性病如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等的常用药品种与核心医院对接。此外,医联体在纵向联合的基础上,形成具有儿科、妇产科、精神科、中医科等专科特色的横向医疗联合体。
2020年,基层诊疗人次占全市总诊疗人次比例不低于65%。今年起启动847个医疗机构空白村建设,对基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%。同时,以试点方式对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等四类疾病稳定期常用药品,开设两个月的长处方便利。
北京青年报记者了解到,目前北京90家三级医院(不含驻京部队医院和武警医院)分布在核心区的占258%,空间分布不合,加剧了中心城区人口密集、交通拥堵、环境压力大等社会问题。为此,&ld;十三五&rd;期间首都功能核心区不再批准建立设置床位的医疗机构,不再批准增加医疗机构床位和建设规模。五环路以内禁止新建综合性医疗机构,不再批准增加政府办综合性医疗机构床位总量。市级以上新建公立医院单体最大床位规模不超过1500张,区办公立综合医院最大床位规模不超过900张。
8家&ld;三甲&rd;医院将在非核心城区增新址。除了正在进行中的北京天坛医院(丰台院区)、北京朝阳医院(常营院区)、同仁医院(南院区)之外,北京友谊医院、北京市中医医院、北京口腔医院、北京儿童医院、北京妇产医院等新院区建设也将于&ld;十三五&rd;期间进行。北青报记者了解到,目前友谊医院顺义院区正在规划建设中,其他几所医院正在选址阶段。
&ld;引导中心城区医疗卫生机构以体迁建、建设分院等方式向郊区、新城和医疗资源匮乏的大型居住区转移,同时压缩原址医疗规模。&rd;市卫计委主任方来英介绍说,目前主要考虑的是建分院,增新址。
在副中心医疗建设方面,推动北京安贞医院通州院区、北京友谊医院托管通州新华医院、东直门医院通州院区、首都儿科研究所通州院区等项目建设。通过市区两级共管等机制创新,加强市级医院对通州区部分二级医院的技术和管支撑,构建不同层级医院和基层卫生机构共同组成的比较完备的服务体系,并鼓励社会力量参与北京城市副中心卫生计生事业发展。
预约挂号将普及到北京所有二级医疗机构。北青报记者此前了解到,今年年内北京22家市属医院将实现非急诊全面预约的挂号方式,此次《规划》中明确指出,2020年,二级以上医疗机构全部开展预约挂号工作。
方来英介绍说,目前市属医院在全行业率先开展&ld;非急诊全面预约挂号&rd;工作,除电话、网络、现场自助机等方式外,增加微信、APP等移动方式预约挂号服务,包括社区转诊预约、院内诊间转诊预约和复诊预约等多种方式,&ld;2020年二级以上医疗机构将全部开展预约挂号工作,方便患者就医诊疗。&rd;方来英说,同时推进门诊挂号专家团队服务制,促进医院内部分级诊疗。
指标:人均期望寿命824岁
解读:去年北京市户籍居民平均期望寿命2010年的8081岁增长至8195岁,本市户籍居民健康水平保持全国前列。&ld;十三五&rd;时期本市户籍人口人均期望寿命将在此基础上,增加05岁以上,至少达到人均期望寿命824岁。
指标:医院业务收入与GDP增幅比值13左右
解读:即公立医院业务收入年均增幅与地区生产总值年均增幅之比,在&ld;十三五&rd;时期,该比例将维持在13左右。
指标:婴儿死亡率≤40&peril;
解读:随着二胎政策的放开,本市将大力推广产前筛查和产前诊断一体化服务,提高婚检率,加强新生儿疾病筛查、监测、防治,在未来几年实现婴儿死亡率≤40,即1岁以下儿童死亡数与活产数比低于40&peril;
指标:孕产妇死亡率≤11/10万
解读:通过规范孕产期医疗保健服务,促进自然分娩,加强高危孕产妇管,建立健全危重孕产妇及新生儿转诊网络等举措,实现本市户籍人口孕产妇死亡人数与户籍人口出生活产数比低于11/10万。
指标:个人现金支出占卫生总费用比例≤20%
解读:即个人现金卫生支出与卫生总费用之比,这里&ld;个人现金卫生支出&rd;是指不包括医疗保险在内的个人现金支出,近年来该支出正在逐步下降,从最高时期的近50%,下降到&ld;十二五&rd;初期的30%左右,&ld;十三五&rd;时期将把该比例降低到20%以下。
指标:基层诊疗人次占总诊疗人次比例≥65%
解读:继续推广分级诊疗,二级以下(不含二级)医疗机构的诊疗人次应当占到本市医疗机构总诊疗人次的65%以上。需要说明的是,该数据不含外地来京就诊患者数。
指标:每千人口床位数61张
解读:代表常住人口数与医疗卫生机构实有床位数的比例。截至2015年底,全市医疗机构实有床位111555张,每千人口拥有床位约5张。通过部分医院增建新址等措施,&ld;十三五&rd;时期本市将实现每千人口拥有61张床位。
指标:中医门诊量占门诊总人次比例≥30%
解读:即医疗机构中医门急诊量与全市总门诊量之比。本市在&ld;十三五&rd;时期将创新发展中医药,所有的社区卫生服务中心均配备有中医师,实现中医门诊量占全市门诊总诊疗人次的30%以上。
指标:四类慢性病过早死亡比例30%左右
解读:即户籍人口中死于恶性肿瘤、心脏病、脑血管、糖尿病的70岁以下人数与户籍人口中四种疾病死亡总人数之比。通过加强对慢性病发病趋势及重点人群的信息管、早期干预和监测评价,其过早死亡率将被控制在30%左右。
指标:基层医生团队签约覆盖率≥50%
解读:即&ld;家庭医生式服务&rd;的签约率,开展团队签约服务的人口数与辖区内常住人口总数之比。截至2015年,基层卫生服务团队为727万市民提供家庭医生式签约服务,签约率约为30%,2020年该数据将达到50%。
未来五年,婚检率目前的10%提高到50%以上。孕妇增补叶酸的比例达到80%。新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%以上,听力筛查率达到95%。健全儿童听力、视力、肢体、智力和孤独症筛查、诊断、康复及随报网络,1-6岁儿童听力筛查率达到90%。优化宫颈癌、乳腺癌免费检查项目及流程。
&ld;十三五&rd;期间加大控烟工作力度,积极开展各类无烟场所建设,重点加强医疗机构、学校、机关单位的控烟工作。加强控烟教育宣传工作,开展社会监督,落实对公共场所吸烟的处罚规定。到2020年,全市成人吸烟率2015年的234%下降至20%以下,二手烟暴露率控制在30%以内。
在预防接种异常反应补偿中,将引入商业保险补偿机制工作,并适时推动第二类疫苗预防接种异常反应补偿保险的引入。同时,选择合适地址迁建市疾控中心,强化传染病防治人员安全防护。在&ld;十三五&rd;期间将甲乙类传染病报告发病率控制在170/10万及以下。
&ld;十三五&rd;期间将建立健全京津冀地区双向转诊和检查结果互认制度,推进执业医师多点执业和医疗人才流动。支持市属医院在张家口设立分院,加大对延庆赛区、张家口赛区医疗机构和人员的支援培训力度,提升山区医疗服务能力。继续与唐山(曹妃甸)、廊坊、承德等地开展医疗协作。本组文/本报记者 张小妹